专业

班 级

学历层次

退

学

理

由

陈

述

学生签名：            年   月   日

签   字   栏

监护人

意见

辅导员

意见

请核实是否经家长同意：

系（部）

主任

教务处

（办公楼307）

学生处

（学生活动中心A113）

分管教学

副院长

（办公楼903-5）

分管学生

副院长

（办公楼903-1）

以上栏目签字同意后请学生到以下部门办理离校手续

教材科

（教学楼C107）

财务处

（办公楼217）

招生办

（教学楼一楼）

图书馆

（图书馆一楼）

后勤总公司（3号学生公寓一楼）

学籍处理结果

(办公楼322)